Ağrılı cinsel ilişki (cinsel ilişkide ağrı problemi) tıpta "disparoni" olarak geçer. Cinsel ilişki anında acı, yanma, batma gibi hoşnutsuzluk hislerini içerir.
Ağrılı cinsel ilişki (cinsel ilişkide ağrı problemi) tıpta "disparoni" olarak geçer. Cinsel ilişki anında acı, yanma, batma gibi hoşnutsuzluk hislerini içerir. Ağrılı cinsel ilişki / ağrılı cinsel birleşme sorunu ülkemizde her 10 kadından birisinin problemidir. Vajinismus probleminde çoğu zaman cinsel ilişki hiç mümkün değilken, ağrılı cinsel ilişkide sancılı, kasılmalı da olsa mümkün olabilmektedir.
Ağrılı cinsel ilişki veya tıbbi literatürdeki ismiyle disparoni sorunu, ağrılı cinsel penetrasyon (ağrılı birleşme) olarak da bilinmektedir. Penetrasyon veya cinsel penetrasyon terimleri, penisin vajina içerisine girmesi olayıdır. Disparoni ‘’dyspareunia”, “ağrılı birleşme”, “ağrılı penetrasyon" olarak da geçmektedir.
Büyük şehirlerde kadınların cinsel ilişkiden beklentilerin artması ile birlikte cinsellik artık bir görev olmaktan çıkmıştır. İlişkiden haz almak, rahatlamak ve tatmin olmak hem erkek hem de kadın için önemlidir. Yine de özellikle Anadolu’da kırsal kesimlerde geleneksel kültürel yapı halen ağırlığını sürdürmektedir.
Disparoni, cinsel ilişkide birleşme yani penetrasyon sırasında vajina girişinde ya da kasık bölgesinde ağrı, acı, batma veya sancı hissedilmesi ile kendisini gösteren patolojik (normal dışı) bir durumdur.
1) Primer ve sekonder disparoni: Disparoni problemi ortaya çıkış nedenleri ve zamanına bağlı olarak iki şekilde sınıflandırılır. Primer (birincil) ve sekonder (ikincil) disparoni. Eğer sürekli (ilk cinsel ilişkiden sonra var olan ve devam eden) şekildeyse primer, daha sonradan ortaya çıktıysa sekonder disparoni olarak adlandırılır. Diğer bir ifade ile pek çok kadında ilk cinsel ilişkinin başlamasından itibaren ilişki esnasında ağrı sorunu vardır (primer disparoni). Bazı kadınlarda ise normal şekilde devam eden cinsel hayat daha sonralarda ağrılı, ıstıraplı bir hal almıştır (sekonder disparoni).
2) Fiziksel ve Psikolojik disparoni: Diğer taraftan disparoni probleminin kaynağı ve nedenleri kişiden kişiye değişen birtakım faktörlere bağlıdır. Disparoni şikâyeti kadınlarda hem organik hem de psikolojik nedenlere bağlı olarak gelişmektedir. Vulvar vestibulitis, ağrılı kızlık zarı, bartholin kistleri, genital enfeksiyonlar fiziksel sebepli disparoniye verilebilecek örneklerdir. Vajinismus problemi de psikolojik cinsel ağrının en büyük nedenidir.
3) Yüzeyel ve derin disparoni: Başka bir sınıflandırma şekli de cinsel birleşmede ağrının hissedildiği yere göre yapılmıştır. Yüzeyel disparoni vajina girişindeki ağıyı tarif ederken, derin disparoni yukarılarda (yani kasık bölgesindeki) ağrıyı tanımlar. Yani ağrının oluştuğu yere göre disparoni; yüzeyel ve derin disparoni olarak ikiye ayrılmaktadır. Bu iki ağrı çeşidinin ayrılması tanı için önemlidir. Özetle yüzeyel disparoni, penisin vajene girişi sırasında ağrının vajinanın dış kısımda hissedilmesidir. Derin disparonide ise ağrı, ilişki esnasında daha derinlerde (yukarlarda) hissedilmektedir.
Ağrılı ilişki problemi yaşayan kişiler bu problemlerinin teşhisi için ilk olarak bu konuda uzmanlaşmış bir jinekolog hekime başvurarak tam bir jinekolojik muayeneden geçmelidirler. Çünkü disparoniye neden olan problemlerin pek çoğu jinekolojik hastalıklardır ve disparoninin kesin nedeni de ancak deneyimli bir jinekolog tarafından uygulanan jinekolojik muayene sonucunda konulabilir.
Özetle; ağrılı cinsel birleşmenin kesin tanısı ve cinsel birleşmede ağrıya neden olan sebepler, ancak cinsel tedaviler konusunda uzman ve deneyimli bir jinekolog tarafından yapılan jinekolojik muayene sonrasında anlaşılmaktadır.
Disparoni probleminde yapılan jinekolojik bir değerlendirme sonucunda sorunun kaynağı ve nedenleri anlaşılabilir. Eğer neden, altta yatan bir jinekolojik bir rahatsızlığa bağlı değilse psikolojik olabilir.